Версия для слабовидящих

A- A A+
   

Здоровое сердце для всех!!!

Подробности

29 сентября 2016г Всемирный день здорового сердца

В наше время заболевания сердечно-сосудистой системы являются самыми распространенными в мире — почти у половины работоспособного населения наблюдается повышенное артериальное давление и высокий уровень холестерина в крови.

От того, как работает наше сердце, зависит состояние всего организма, а значит, и то, можем ли мы полноценно работать и отдыхать.

Ишемической болезнью сердца — называется хроническое нарушение кровоснабжения сердца. Оно имеет множество проявлений — от кратковременных приступов стенокардии до нарушения ритма сердца и инфаркта миокарда. В настоящее время ИБС является одной из ведущих причин временной или постоянной потери трудоспособности и смертности во всем мире.

Основой ишемической болезни сердца обычно является атеросклероз*, вызывающий сужение одного или нескольких сосудов сердца, что приводит к нарушению доставки крови к сердцу. Реже встречаются другие причины — травматическое или инфекционно-воспалительные поражения артерий и др.

Вероятность развития ишемической болезни сердца в настоящее время почти одинакова у мужчин и женщин, но мужской пол все-таки считается фактором риска, так же, как и пожилой возраст, хотя с каждым годом это заболевание все молодеет. Грубо говоря — вероятность ИБС зависит не столько от пола, сколько от образа жизни человека: курение, злоупотребление алкоголем, избыточный вес и повышенное давление, высокий уровень холестерина в крови, низкая двигательная активность.

Течение ишемической болезни сердца может быть различным, но выделяют несколько клинических форм, которые могут проявляться изолированно или в сочетании друг с другом:

·  стенокардия;

·  инфаркт миокарда;

·  постинфарктный кардиосклероз — поражение сердечной мышцы и клапанов сердца, вследствие развития в них участков рубцовой ткани различной величины и распространенности, замещающих миокард. Кардиосклероз чаще всего является прямым следствием инфаркта миокарда (реже причинами являются травмы сердца, воспалительные, инфекционные заболевания, дистрофия и гипертрофия миокарда), так как погибшие участки сердечной мышцы не восстанавливаются, а замещаются грубой (рубцовой) тканью. Последствиями кардиосклероза любого происхождения могут быть сердечная недостаточность и нарушения ритма сердца.

·  нарушения сердечного ритма или проводимости;

·  хроническая сердечная недостаточность;

·  немая форма ишемической болезни сердца;

·  внезапная смерть, согласно международной классификации сюда относятся случаи внезапного прекращения сердечной деятельности, возможно, из-за фибрилляции желудочков или асистолии (исчезновении сердечных сокращений) при отсутствии данных, позволяющих поставить другой диагноз.

Лечением ишемической болезни сердца, как, впрочем, и всех остальных заболеваний, должен заниматься врач. При подозрениях на проблемы с сердцем не нужно дожидаться видимых симптомов, ведь часто заболевания сердца начинаются с появления у больного субъективного ощущения, что «что-то не так». Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче, безопаснее и с меньшим количеством медикаментов пройдет лечение. Чем вы можете заняться совершенно самостоятельно — это профилактикой.

Итак, профилактика ишемической болезни разделяется на первичную и вторичную.

Первичная профилактика — направлена на предупреждение болезни. Обычно это стандартные мероприятия:

·  контроль массы тела: с каждым новым килограммом увеличивается число кровеносных сосудов, что резко увеличивает нагрузку на сердце. Кроме того, избыточный вес способствует повышению артериального давления, развитию сахарного диабета второго типа. Для контроля веса используется специальный показатель — индекс массы тела — для этого вес (в килограммах) нужно разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат. Нормальным является показатель 20-25 кг/м2, ИМТ 35-29,9 кг/м2 говорит об избыточной массе тела, а выше 30 — об ожирении.

·  диета — предусматривает наличие большого количества овощей, фруктов, рыбы, хлеба грубого помола. Красное мясо заменяется мясом птицы. Обязательно — ограничение количества потребляемой соли.

·  физические нагрузки способствует снижению массы тела, улучшению обмена веществ, снижению уровня сахара крови. Есть только одно НО: комплекс упражнений и уровень возможных нагрузок нужно обязательно оговаривать с врачом ЛФК.

·  отказ от вредных привычек: курение и злоупотребление алкоголем значительно усугубляют картину ишемической болезни сердца. Никотин имеет сосудосуживающее действие, что приводит к нарушению кровоснабжения и без того страдающей сердечной мышцы. Алкоголь — разово и в небольших количествах повышает тонус сосудов, в больших количествах — нарушает электролитный баланс и сосудистую проницаемость, что может привести к увеличению нагрузки на сердце — в любом случае, данный вопрос необходимо обсудить с лечащим врачом.

·  контроль уровня холестерина в крови — холестерин определяется в рамках липидного спектра крови (набора показателей, отражающий течение атеросклероза) и является основным из них. При повышенном уровне холестерина назначается курс лечения специальными препаратами.

·  контроль артериального давления: повышение АД ощутимо повышает нагрузку на сердце, особенно, после перенесенного инфаркта миокарда. Оптимальным считается уровень систолического (верхнего) артериального давления ниже 140 мм.рт.ст., а диастолического (нижнего) — не выше 90 мм.рт.ст. Более высокие цифры опасны и требуют коррекции лекарственными препаратами.

·  контроль уровня сахара крови: не леченый или плохо контролируемый сахарный диабет, нарушение диеты по сахарному диабету, высокие уровни глюкозы крови отрицательно влияют на течение всех заболеваний, в том числе и на течение ИБС. Контролировать уровень глюкозы крови необходимо постоянно, и при повышенном сахаре обязательно консультироваться с эндокринологом для коррекции схемы лечения.

·  прием ацетилсалициловой кислоты — «золотой стандарт» в лекарственной профилактике ишемической болезни сердца — обычный аспирин способен влиять на «слипание» тромбоцитов (красные клетки крови), что в какой-то мере разжижает кровь и за счет этого улучшает кровоток.

Все эти мероприятия справедливы и для вторичной профилактики — профилактики ухудшения уже имеющейся ишемической болезни сердца (инфаркта, аритмии и пр).

Многое зависит от нас самих — полноценный отдых, внимание к себе и своему здоровью и образу жизни, может улучшить состояние и продлить активную жизнь.


специалист по мед.профилактики

МБУЗ «ЮЦРБ» Яковлев Р.Б.

   
© 2010-2013 г.Юрга МБУЗ "ЮЦРБ"